犬貓皮膚病 

《全能貓x全能狗S研究室》
維康動物醫院|宋子揚獸醫師

 

「犬貓皮膚病」在台灣很常見,甚至可說是飼主到獸醫院求診的第一名病症;雖然它不是會嚴重致命的疾病,但治療起來往往是一場長期抗戰,需要充分的耐心與毅力!

 

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Skin Problem 02

 
為什麼犬貓皮膚病這麼常見呢? 

「皮膚」是犬貓身體最大的器官,其蛋白質利用率很高,身體內部的問題都可能反映在皮膚上;因此皮膚病的潛在病因非常多,需要經過獸醫師的專業診斷後對症治療,才能獲得良好的治療成果。

 

不管是高溫潮濕的氣候引起的寄生蟲性或過敏性皮膚炎,又或是品種好發的內分泌疾病,在台灣都很常見;這些皮膚病的臨床表徵可能很相似,但治療方向卻非常不同。

 

以異位性皮膚炎來說,由於是一種過敏體質引發的疾病,沒有任何可以「根治」的藥物;使用外用洗劑幫助破損的皮膚重建是治癒中重要的環節,但若沒有進一步找尋潛在病因,只針對可見的病灶做治療,或主人沒有辦法配合長期追蹤,都沒辦法達到良好的治療效果。


Skin Problem 03

 

犬貓因皮膚病就診時,可以透過哪些檢查來評估可能的原因呢? 

如前述犬貓皮膚病的病因很多,因此正確的診斷十分重要。

 

先由外表觀察動物皮膚病灶的型態 (脫毛、皮屑、紅腫、丘疹、黑色素沉澱等),並檢查是否有外寄生蟲 (跳蚤、壁蝨、蝨子),然後可以針對病灶區域做拔毛或搔刮檢查,進一步診斷肉眼無法看到的病原,例如:疥癬、毛囊蟲、細菌、黴菌等。

 

如果懷疑中老年犬貓有內分泌問題,則需要進一步抽血檢驗 (例如: 甲狀腺機能亢進或低下、腎上腺皮脂機能亢進…等),都需要比較繁複的檢驗程序,搭配超音波影像學,才能加以診斷。


Skin Problem 04

 

如何判斷是否為異位性皮膚炎?

台灣常見的異位性皮膚炎,在診斷上較為不易,需要從病史、年紀、品種與病灶位置來判斷。

 

一般來說,異位性皮膚炎是經由過敏引起的,因此貓狗要有好的免疫反應才會出現,1~3歲是青壯年免疫成熟期,過於年幼的貓狗發生機率就不高。

 

臨床上的好發部位,包含耳朵、唇部附近、腋下、尾根等,若同時發生於多個部位,就更有可能是異位性皮膚炎。


Skin Problem 05

 

犬貓異位性皮膚炎為什麼這麼難控制?

台灣屬於高溫潮濕的氣候環境,容易讓有異位性皮膚炎體質的犬貓發病,尤其是悶濕的台北盆地。

 

當狗貓因劇癢而抓出傷口,皮膚表面的細菌就會趁隙而入,造成二次感染,進而出現各種不同的皮膚病表徵。


Skin Problem 06

 

我們無法改變環境,也沒有能根治異位性皮膚炎的藥物,只能藉由藥物和洗澡相互輔助來達到控制的效果。

藥物治療以緩解嚴重的二次感染(抗生素、抗黴菌藥),以及控制過敏(類固醇)為主:

 

  1. 抗生素或抗黴菌藥: 通常需要一個完整的療程(持續服用2~3週)。
  2. 類固醇:劇癢症狀與接觸到過敏原的量有關,所以選擇短效類固醇即可;許多飼主會因為類固醇的惡名昭彰而害怕使用,但在避免副作用產生的前提下,使用適量的類固醇取代2~3週的抗生素,何樂而不為呢?

 

人體皮膚代謝時間約1週,犬貓則需要3週,所以療程至少要3週以上,讓受損的皮膚有一次完整的增生,才能期待有好的成果;飼主除了需要多點耐心完成療程之外,在診療過程中與獸醫師的雙向溝通,也是同等重要喔!


Skin Problem 07

 

市售的洗劑有好多種類,該怎麼選擇?

洗劑主要分三大類:

  1. 含藥類 (含抗生素或抗黴菌藥物)
  2. 幫助角質代謝類 (含水楊酸、硫磺或煤焦油等成分)
  3. 抗過敏保濕類

 

前兩類建議由獸醫師評估後再使用,若自行使用不當而產生抗藥性細菌,導致以後無藥可用就得不償失,而日常保養就選擇第三類即可。

 

健康皮膚的皮脂本身具有天然抗菌及穩定皮膚角質的功能,清潔頻率約兩、三週1次即可,過度清潔反而會洗掉有益的皮脂。

 

但不健康的皮膚,皮脂反而會成為感染的主要來源,而且角質細胞會像沒有水泥的磚塊紛紛掉落成皮屑,同時增加皮膚感染的機率;此時就需要增加洗澡頻率,幫助皮膚代謝、重建皮膚完整性,至於洗澡的頻率,一般會建議一週2次,或是兩週3次,可以請獸醫師評估後決定。


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平常可以做哪些保養,讓毛小孩皮膚更健康?

過敏體質是存於基因裡無法改變的事實,但飼主們可以藉由後天環境的改善,來盡量維持狗貓良好的生活品質。

 

環境潮濕是造成皮膚問題的元兇之一,因此室內除濕很重要;但也別忘了定期進行體外寄生蟲的預防,避免寄生蟲引起的皮膚問題;並且時常幫寵物梳毛除去打結的廢毛,以促進皮膚新陳代謝及血液循環,在梳毛的過程中,也能趁早發現是否有躲藏的寄生蟲。

 

※ 至於前文所提到的洗澡,在此要特別強調「完整洗澡」的重要性:注意不要只洗到表層毛髮,需仔細清洗至毛髮根部及皮膚。若使用有任何藥性的洗劑,則要記得停留5-10分鐘讓藥性發揮再沖淨,最後洗完澡吹乾後,還要進行保濕的動作,才算是完整的洗澡!

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