犬貓心臟病

《全能貓x全能狗S研究室》
祐康獸醫院|蔡志鴻院長

 

你知道狗狗貓咪也有「心臟病」嗎?

 

隨著寵物醫療與飼養觀念的提升,貓狗心臟病似乎已為眾人所知;但經過調查,全臺灣僅有2%的飼主具備了狗狗心臟病的正確觀念,絕大部分的飼主都還一知半解。
而身為隱藏疾病的大師,貓咪心臟病遠比你想像的更複雜呢!​

 

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醫療水準的提升讓寵物的壽命也隨之增加,卻可能讓退化性疾病如心臟病、關節炎等慢性病,成為寵物的老年殺手。

 

不分犬貓、品種與年紀,罹患心臟病的比例有10%之高,年紀越大、罹患心臟病的可能性越高。而台灣常見的瑪爾濟斯,天生帶有容易發生二尖瓣退行性病變的基因,13歲以上發生心臟病的比率就高達75%。

 

貓咪過去被認為心臟病比例較少,但根據美國的統計,也高達16%的發生率,而公貓又比母貓多


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在心臟病的分級中,從輕微的A到嚴重的D當中,一直到B2期,犬貓都沒有任何臨床症狀,但心臟已有一定程度的病變產生,等到有臨床症狀時,往往心臟病已發展多時,有可能在突然變冷或犬貓受到驚嚇時發生昏倒或休克,可以說心臟病是慢性的經過、急性的發作。

 

而貓咪又比狗狗更會隱蔽病情,若能早期發現,早期治療,可以避免這樣的狀況,也能延長具生活品質的壽命,建議七歲以上犬貓定期接受健康檢查


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除了定期到動物醫院做健康檢查以外,飼主可以觀察日常生活是否有不尋常的改變:不願意運動、不願意與人互動、夜間焦躁、食慾變差等,早期發現犬貓有心臟病。

 

由於心臟本身的需氧量與需血量都高,心臟有問題時,第一個影響到的器官是心臟本身, 當心臟收縮能力下降時,心臟本身會利用跳得更快來維持全身血液灌流,飼主可以藉由測量大腿內側股動脈的心跳數來觀察。

 

另外,心臟鬱血時,肺臟也會受到影響,產生肺積水,導致呼吸不順,因此也可以測量休息時每分鐘呼吸次數來做居家監測。(正常心跳速率:狗狗約100-140次/分,貓咪約120-180次/分;正常呼吸速率:狗狗30次/分以下,貓咪40次/分以下。)


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獸醫師會進行哪些檢查來診斷心臟病?

 

  1. 初步檢查:聽診(有經驗的獸醫師可以透過聽診得到許多資訊)、測量血壓(心臟功能下降時,身體會有過度或不足的代償,這會表現在血壓與心率上);建議七歲以上犬貓可以每半年一次進行這些檢查,有任何異常再做進一步的檢查即可。

  2. 血液檢查:心絲蟲篩檢、NT-proBNP、甲狀腺功能。

  3. 進階檢查:胸腔X光(心臟輪廓、肺部狀況)、心電圖、心臟超音波(四個瓣膜的健康狀態、心臟腔室、肌肉厚度變化、血液動力學變化、收縮與舒張功能)。

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患有心臟病的犬貓,居家護理需要注意甚麼?

 

  1. 精準的藥物與定時投藥:透過上述完整的心臟檢查,才能給予最精準的藥物。心臟病沒有特效藥,心臟藥物主要的功能是矯正身體不足或過度的代償,藉由維持心輸出量,達到維持身體機能,就像給不良於行的人一根拐杖,也因此心臟病藥絕對不能隨便停藥,等於突然抽掉他的枴杖,可是會馬上跌倒的!

  2. 營養的支持:心臟病的犬貓,由於循環不佳,消化吸收能力下降,藉由提供優質蛋白質可以避免體重減輕;另外建議可以給予不飽和脂肪酸(補充魚油),已被證實對罹患心臟病的犬貓是有幫助的。

  3. 居家照顧情緒掌控:天冷時注意保暖(末端血管收縮時會造成心臟負擔)、避免激烈運動。維持情緒穩定、避免情緒波動。

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